健康指导
浅谈血液透析患者的“体重”
血液透析患者治疗前和治疗后都要精准测量体重。那测量体重与血液透析治疗有什么关系呢？
透析前体重：透析治疗前医生都会让患者称重，这次称重的结果就是“透前体重”，它反映了患者透析间期体重增长情况。
干体重：我们常听到医生说的一个词就是“干体重”，那什么是干体重呢？干体重既不是“净重”，也不是“裸重”，它是血液透析患者在透析后可耐受的最低体重。
透析间期体重变化：医生会使用“透前体重”减去“干体重”，就得出透析间期患者的体重变化情况，初步评估出患者体内潴留水分的量，再结合患者血压及水肿情况从而制定患者当天的透析超滤量。所以，理想情况为透析间期体重的增加不超过干体重的5%；心功能不全的患者，建议间期体重增长不超过干体重的3%。举例说明：张**，干体重70kg，透前体重73kg，此患者间期体重增长为3kg。
控制“间期体重”增长意义重大，如不控制饮食（水）导致间期体重增长过多，就会造成全身各器官水肿、心功能衰竭等问题。
测量体重的注意事项：
1. 患者来血液透析治疗应像上班一样，尽量穿一身固定的“工作服”和“工作鞋”，以保证每次称重的服装重量的一致性，尽量减少因更换服装导致的重量误差。
2. 称重前，确认体重秤显示重量为“0.0”后即可称重。
3. 平稳站在秤面上，双脚尽量靠中间站稳，读数稳定后再记录。
4. 每次称重不携带钥匙、手机之类物品，以免影响体重的准确性。
5. 行动不便的患者，可以坐轮椅称重，减去轮椅重量即可。
6. 习惯性便秘的患者，称重时告知医生大便情况，便于医生评估。
7. 建议患者家里也准备一个体重秤，便于了解自己透析间期体重变化情况。
（血液净化专科小组 熊云锦）
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