由国家卫生健康委体制改革司指导，健康报社、《中国卫生》杂志社主办的2024年度“推进医改服务百姓健康十大新举措”日前正式发布，首都医科大学附属北京天坛医院（下简称“天坛医院”）多维发力，推动优质医疗资源下沉入选。据了解，多年来，天坛医院始终坚守公益性本质，将推进优质医疗资源下沉作为重要使命，实施了一系列举措让基层医生“走进来”，也让先进技术“走出去”。

聚焦三个维度，对医疗资源下沉进行深入布局

      天坛医院从三个维度入手，全面推进优质医疗资源下沉。一是聚焦国家战略任务。积极推进区域医疗中心建设以及海南自由贸易港海南省人民医院“院包科”帮扶项目，提升重点区域的医疗服务能力，为国家重点地区整体医疗水平的提升筑牢根基。

      二是重视传统帮扶任务。加大对援藏、援疆、京蒙对口支援项目和“医疗倍增计划”、博士服务团（青海、宁夏）等工作的投入。持续向医疗资源相对薄弱地区输送专业人才与先进技术。

      三是扎实开展区域共建任务。深入实施京津冀医疗合作、北京市城乡对口支援、人才京郊行、小汤山医院合作共建、医疗技术合作、区域医联体、专科医联体等项目，促进区域紧密协作，推动医疗资源的合理流动与共享。

深耕三个分类，从基础夯实到创新发展的全面实践

      一是从无到有，注重打牢基础。28年前，王忠诚院士带领专家团队进驻贵阳市第二人民医院开展帮扶工作，填补当时贵州省脑专科医院的空白。在天坛医院一百多位专家多年不间断地援助帮扶下，贵阳二院神经外科、神经内科均获批贵州省临床重点学科，脑科体系规模稳居全省第一，并以专科建设带动综合实力提升，推动医院由二甲晋升三甲。此外，该院神经学科也从当初无硕士、高级职称技术人员的现状发展到如今有医务人员316人，其中博士12人、硕士131人，高级职称44人的盛况。

      二是从弱到强，注重树立标准。自上世纪90年代北京市开展第一批医疗援疆工作以来，天坛医院神经外科就开始对口支援和田地区人民医院神经外科的工作，先后有17位援疆专家前去帮扶，通过不断地填补技术空项、提升科室整体手术水平等措施为该院神经外科设立“天坛标准”，帮助该院神经外科做到常见病种全覆盖，使和田地区人民医院成为当地唯一设有独立神经外科专业的医院，每年收治头颅外伤、高血压脑出血、动脉瘤和颅内肿瘤等患者约1500人次。

      三是强强合作，注重创新发展。2021年，天坛医院与河南省人民政府签约，依托郑州大学第一附属医院合作共建国家神经疾病区域医疗中心。目前，在天坛医院指导下，郑州大学第一附属医院神经学科已获得国家级项目47项、省部级项目10项、厅级项目7项，发表高质量SCI论文180余篇，总影响因子400以上。成功开展了诸如高精度脑血管介入手术机器人的应用、难治性强迫症的DBS（脑起搏器）治疗、手术机器人联合磁共振引导激光消融治疗脑转移瘤等28项新技术。累计培养进修医师138名，联合培养硕博士研究生18名。

智驭五个举措，推动优质医疗资源下沉走深走实

      一是始终坚持党建引领，突出强化顶层设计。天坛医院党委对优质医疗资源扩容下沉工作进行专题研究并部署，掌舵医院战略发展方向，构建资源下沉战略框架，将“优质医疗资源扩容和均衡布局”列为“十四五”发展规划重要任务和考核指标，并配套一系列政策措施，将其作为深化医改、提升基层医疗服务能力的重要抓手。

      二是选派精锐专家团队，深入基层一线服务。天坛医院全部选派高级职称临床专家和管理人员承担国家医疗队巡回医疗任务。专家团队深入国家乡村振兴重点帮扶县、少数民族聚居县、医疗服务能力薄弱县，累计诊疗患者1773人次，开展健康宣教66次，培训人数209人次，开展手术13台次；选派优秀干部到内蒙古自治区卫生健康委挂职，起草《内蒙古自治区专科区域医疗中心建设实施方案》，有力提升了内蒙古自治区临床专科能力；派出14位专业技术骨干，参加了北京市七个区县的“人才京郊行”工作，为北京市远郊区县的医疗发展建设贡献力量。

      三是助力基层学科建设，提升医疗服务能力。成立北京天坛医院（张家口）脑科中心，该中心现拥有4个神经内科、2个神经外科、1个神经重症医学科以及神经系统疑难危重症会诊中心，拥有开放床位285张,举办学术论坛11次，科研立项10项，创立了卒中中心、眩晕中心、头痛中心、癫痫中心及认知中心，成功申报国家高级卒中中心建设项目，被评为“国家级保障医疗安全示范科室”。

      四是开展人才培养工程，打造基层“造血”机制。天坛医院实施“师带徒”计划，该院援藏医生通过“师带徒”协议，指导学生手术操作及理论学习，提高对援藏医院的造血能力；落实“西部之光”访问学者培养工作，共培养了来自包括宁夏、青海、山西、四川、云南、贵州等13个省市的26名访问学者；制定区域医疗中心“百人培养计划”，天坛医院安徽医院启动项目医院招聘，由天坛医院纳入神经学院培养后返回项目医院工作。

      五是着力带动科研合作，推动医学纵深发展。天坛医院安徽医院创新性提出“一院一所一产业园”整体建设思路（天坛医院安徽医院、脑研究所、脑科学产业园），全面提升区域医疗中心建设标准；构建安徽省神经系统疾病临床研究网络体系，已在安徽纳入47家二级以上公立医院作为区域医疗中心的网络成员单位；建设并完善国家神经系统疾病临床医学研究中心河南分中心、国家卫生健康委脑血管病防治重点实验室、河南省脑血管病重点实验室等平台。积极开展学术交流，面向全省举办“神经科学前沿大家谈”、“北京天坛医院安徽医院神经内、外科亚专科能力提升”系列讲座以及神经外科手术直播等活动13期。

推荐意见——

北京市卫生健康委党委书记 钟东波

充分发挥高质量发展试点医院的引领作用

      2022年，首都医科大学附属北京天坛医院入选国家卫生健康委14家全国高质量发展试点医院，试点项目旨在通过委省共建，打造公立医院高质量发展的样板、现代医院管理制度的模板。北京市卫生健康委高度重视，积极推进天坛医院相关试点工作顺利开展。

      主动担当作为，发挥引领作用。天坛医院自成为试点以来，便始终将推进优质医疗资源下沉视为使命，这种担当精神与国家战略高度契合，积极响应了推进优质医疗资源均衡布局的国家号召。该院主动与全国220家医院合作，展现了作为国家级试点单位和国家级神经科学平台的引领作用，为公立医院树立了典范。

      发挥学科优势，促进优质医疗资源下沉。该院聚焦紧密围绕国家战略任务、高度重视传统帮扶任务、扎实开展区域共建任务三个重要维度，实施五个关键举措，确保优质医疗资源下沉走深走实，取得了显著成效，不仅增强了人民群众就医获得感，也为医疗资源均衡布局探索了实践路径。

      心系基层群众，促进基层医疗卫生服务同质化。该院始终坚持公益性，以增强人民群众就医获得感为初心与使命，组织专家团队不断奔走于全国各地，既让基层医生“走进来”，又坚持带领先进技术“走出去”，帮扶多个地区的神经学科打牢坚实发展基础。

 (《中国卫生》2025年01期)