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老年人发生晕厥时注意事项

发布时间:2017-12-08 浏览次数:
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老年人发生晕厥时注意事项

1.体位性低血压性晕厥

不少老人或久病卧床的人,在从卧位或下蹲位突然站起时,会发生体位性低血压晕厥。其原因是体位的突然改变,腹部和头部的血液迅速向下肢流失,供应脑部的血液相对减少,出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑,有金星闪闪,持续时间短暂。

 或许你会觉得这种体位性低血压是很常见的,我们日常生活中,蹲下去久了突然站起来,也会出现这种情况。但老人的情况与我们不同,老年人因神经调节功能差、动脉弹性下降、体质虚弱等原因而较易发生体位性低血压,特别是在一定因素诱导下,体位性低血压就更容易发生,餐后体位性低血压(主要见于糖尿病患者)、体位性低血压合并卧位高血压是老年人常见的临床类型。

识别老人体位性低血压的5个要点

1)65岁以上;2)前一年发生跌倒事件;3)患高血压;4)患脑卒中5)患心绞痛。

家庭急救建议:醒后几分钟再坐起,在床边再坐几分钟,可以做轻微的四肢活动后再站立,这对于促进静脉血向心脏回流,升高血压,避免体位性低血压的发生有帮助。对于症状明显的患者,可以穿弹力长袜,用紧身腰带。

预防建议:对这类病人,建议平时加强体育锻炼,对于长期卧床的患者在站立时动作应缓慢或扶物而起,由坐位、卧位转为站立位时速度要缓慢,起床时做到“3个1分钟”:醒后躺1分钟,床上坐1分钟,床边站1分钟。

2.心源性晕厥:

由于心脏功能异常心排血量突然减少引起。这种晕厥多数发病突然、持续时间较长,病情也较凶险,一定要争分夺秒抢救。心源性晕厥常见于老年人,应和心血管专科医师进行沟通和治疗。

家庭急救建议:家人一旦发现后,宜采用拳击胸前区或胸外心脏按压术,并迅速呼叫救护车。

预防建议:①缓慢型心律失常:排除药物引起的心动过缓,出现窦房结功能障碍、第二度Ⅱ型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞等缓慢型心律失常所导致的晕厥,需植入永久性心脏起搏器治疗。②快速型心律失常:阵发性室上性心动过速首选导管射频消融术治疗。此外,心脏复律除颤器也是备选方案之一。急性心肌梗死根据病情选择冠状动脉介入治疗或者溶栓治疗。