为检验住院医师培训水平、监控住院医师规范化培训质量，首都医科大学附属北京天坛医院住院医师规范化培训基地于2017年12月11日至2018年1月20日进行2017年住院医师年度考核并顺利完成。该年度考核由我院教育处主办、各个专业基地协办，参与考核的住院医师及并轨研究生共340人。本次考核涉及考核基础知识、技能操作、人文沟通等环节，考核内容全面、考核形式多样、执考严格，并将考核结果挂钩绩效工资。除此之外，本次考核首次创新性地应用了标准化病人（SP）模拟病人及病人家属参与了人文沟通的考核环节。

    考试包括理论和技能两部分。理论考试作为年度考核第一站由教育处统一组织进行，以笔试的形式，时长90分钟。第一站主要涉及临床理论知识的部分，教育处要求考核内容紧贴住院医师规培要求，切实做到检验培训效果。技能考核采用OSCE方式，根据不同专业的特点设置不同数量的站点，站点范围从3至7不等，主要涉及内容包含，辅助检查（实验室数据分析、心电图分析、影像分析等）、技能操作（查体、问诊、心肺复苏等）、人文沟通（特殊场景应对、出院宣教）等。

    本次考核得到了教育处及各个专业基地的高度重视。各个科室主任均作为考官参与到考核当中。考试结果将根据规培专业进行大排名，根据排名及我院住院医师待遇的相关政策，考核结果将挂钩住院医师绩效工资。通过奖惩的方式，一方面警醒考核中出现的问题，另一方面树立优秀的住院医师标杆。

    我院创新性地应用标准化病人协助人文沟通的考试环节。我院4位标准化病人参与麻醉科年度考核提供了模拟志愿服务。该4位标准化病人分为两组，分别模拟病人及病人家属对住院医师进行考核，他们完成评分表打分并进行文字反馈。标准化病人的在考核中的应用有几个明显的优势。首先，能够有效的解决医疗资源短缺的问题。标准化病人的使用既能为临床教学提供充足的人文素养培训资源，又能减少法律纠纷。其次，标准化病人的使用增加了考核的公平性。再次，增加了考核的难度及考核形式的多样性。相比较传统的笔试考核，考核的难度有所增加，考核的形式更加灵活。最后，标准化病人的应用使住院医师明确自己存在的问题，以便更有针对性的提高人文沟通方面的能力。标准化病人的评分及反馈从另一个角度对住院医师进行评价，切实做到从患者或家属的角度评价医疗工作，因此更加真实的体现了患者的需求，使住院医师明确自己的不足以及未来学习的方向。

    本次年度考核进一步检测了住院医师培训水平，学员将查漏补缺为即将进行的一阶段结业考核做好准备。同时，本次考核有效地检验教学效果、监测教学质量、及时地发现带教中的问题，在接下来的工作中，基地将以问题为核心，着力解决不足，不断推进培训质量的提升。

（教育处 霍墨菲 袁雪姣）