背顶天
2009/10/22
咨询标题：室管膜瘤
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
医生你好: 我老婆26岁,腿麻木半个月,头晕四个月左右,9月17号CT查出小脑蚓部占位性病变,梗阻性脑积水.磁共振显示脑部三处地方肿瘤,9月22号对影响生命的那个肿瘤进行手术,切片为室管膜瘤偏恶性,肿瘤是从脑干里面长出来的,医生说能看到的已经全部剥离,手术非常成功,另位还有两处肿瘤做伽马刀,和放疗, 问医生:1现在手术已经一个月神志还算清楚偶尔胡言乱语,双脚不会动,脸部不会有表情,这样是否正常?现在医院吹着要让我们转到康复医院去这样做是不是对的? 2室管膜瘤一般是不是多会复发,很难根治? 3.头部另为两个肿瘤身体恢复到什么程度能做伽马刀和放疗?
回复专家：赵澎
2009/11/04
神经外科学中心 - 赵澎
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议。
室管膜瘤属于恶性肿瘤，很容易复发，需要结合放疗。另外的两个病灶如果合适伽马刀，可以进行。一般在身体恢复良好时再做。
赵澎
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2009-11-04 23:20:04
患者补问：背顶天
2009/11/11
患者追问：背顶天
医生你好:
从人民医院出院的时候医生说已经愈合了,出院小结:出院情况(治愈) 伤口愈合:I/甲,神志清,精神萎靡,对答欠合作,头痛明显缓解.体温正常.胃纳改善,生命体征平稳.查体:神志清,对答可,CCS平分:15分.头部伤口干洁,局部加压包扎中,今予以伤口换药.双瞳孔等,直径2.5MM,光反射灵敏,无明显中枢性棉瘫表现,伸舌中,颈软.四肢活动可,双上肢肌力IV级,双下肢肌力较弱为I级,病理征阴性.目前复查脑CT,颅内情况稳定,加强营养神经和下肢功能锻炼等康复治疗,建议康复医院进一步治疗.
我老婆出院后转到康复医院半个月,现在又出现了脑积水,而却积液从伤口渗出,枕套多湿了,伤口发生腐烂.人民医院的医生要不要负责任
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：背顶天 发表于：2009-11-11 23:46:35
回复专家：赵澎
2009/11/12
神经外科学中心 - 赵澎
属于术后并发症，您必须到医院去治疗。
赵澎
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2009-11-12 11:19:04
患者补问：背顶天
2009/11/13
患者追问：背顶天
赵医生你好:
出院的时候是小结是治愈,现在为什么积水还会从伤口流出来呢
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：背顶天 发表于：2009-11-13 21:46:35
回复专家：赵澎
2009/11/14
神经外科学中心 - 赵澎
情况可能很复杂，出院时是痊愈的，出院时伤口没长好吗？真要这样医生就不会写I/甲愈合的。出院后半个月再次出现脑脊液漏很可能是内部没有长好，原因说不清楚，与康复有关、手术有关或者病人体位有关等等。现在不是指责的时候，应尽快处理脑脊液漏，否则并发颅内感染，后果严重。
赵澎
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2009-11-14 06:58:04
患者补问：背顶天
2009/11/14
患者追问：背顶天
现在看着老婆这样心里好难过,.她现在每天多出冷汗,渗液后做了一次引流,然后就是伤口清理,加压包扎,挂消炎药水,
找医生你有油箱吗,我把她片子和病历发给你看看啊行啊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：背顶天 发表于：2009-11-14 21:19:35
回复专家：赵澎
2009/11/14
神经外科学中心 - 赵澎
您的病情无法简单判断，还是找相关科室进行进一步处理比较好。
赵澎
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2009-11-14 23:48:04
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